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六旬女子打麻将胡牌后不省人事,“拆弹”专家助其转危为安

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发表于 2020-6-25 07:34:25 | 显示全部楼层 |阅读模式


湖南平江六旬女子打麻将胡牌后突然晕倒不省人事,家人用尽土办法进行急救都不见效。在当地医院被诊断为颅内双侧动脉瘤,病情危重,随时可能出现呼吸心跳骤停。湖南省人民医院神经外科专家为其手术“拆弹”,令患者转危为安……



2020年6月11日,60岁的熊女士在家打麻将,胡了一把牌后,突然出现意识障碍,呼之不应。家人赶紧采用掐人中、搓手脚等土办法试图唤醒她,却不见效,赶紧把她送往就近的医院。头部CT检查提示“蛛网膜下腔出血”,需立即转往上级医院手术。而此时,熊女士已经陷入昏迷,为防止转运途中出现意外,只得进行气管插管处理。



转到湖南省人民医院急诊一科后,急诊头部CTA检查提示:“双侧颅内动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血”。病情非常凶险,即便积极抢救,醒来的机会都很渺茫。而且不管采用哪种治疗方法,风险都非常高,一旦动脉瘤再次破裂,患者随时会呼吸心跳骤停。与家属充分沟通后,家属要求进行开颅手术治疗,于是转入神经外一科病房。



边完善术前准备,黄萌异主任医师团队边进行讨论。大家一致认为,患者病情危重(IV动脉瘤),Hunt-Hess评分为5级,术中动脉瘤破裂风险极高,届时将导致大出血,患者可能成为植物人,甚至人财两空;但手术有机会让患者转危为安,甚至恢复正常的生活。再次充分告知手术风险及预后情况后,家属表示愿意接受所有结果,强烈要求开颅手术。于是,黄萌异主任医师团队利用3D重建技术再现患者颅内血管,反复多次演练、推敲,对术中可能遇到的困难和风险进行预估,并制定应对措施。

做好充足准备后,黄萌异等医护人员为熊女士施行急诊全麻下双侧开颅动脉瘤夹闭术。手术耗时7个多小时,过程十分艰难,所幸顺利完成。

术后,患者安全返回重症监护室继续治疗;术后第3天转至普通病房;术后第13天康复出院。

“对于高龄颅内多发动脉瘤患者,时间就是生命。早一分钟治疗,效果和预后可能截然不同”,黄萌异表示,动脉瘤患者术后护理和康复很重要,需要医护人员和患者家属共同努力,帮助患者回归正常生活。

潇湘晨报记者张树波 通讯员梁辉 张晓泉

【来源:潇湘晨报】

版权归原作者所有,向原创致敬

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